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心音和脈搏、心搏的關係

許多人都因為國高中錯誤的教學觀念,而誤以為一次心搏有兩個心音,誠實非也!一次心搏有四個心音才是! 

此為錯誤觀念:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1106112605558

其它回答的其中一人自稱是國中老師,本席因此推斷吾曹的教育可能出了問題,連老師都不清楚一些基本的觀念,那學子們如何能夠獲得正確的知識呢?

本席高三以前也是此一觀念的受害者,後來經由不斷的搜查資料,才讓本席找到正確的資訊。網路上充斥著許多不正確的知識,吾曹應戒慎才是。

以下讓吾輩釐清正確之觀念:

根據Phycisian Dr.Manstein( 大師 5 級 )所言:
每次心跳的
心音, 最多可能會有四個之多
1.血流衝擊到已關閉的房室瓣時所發出的聲音, 即為第一心音
(常見的簡化說法是: 第一心音是房室瓣關閉所發出的聲音, 其實不完全正確).
2.血流衝擊到已關閉的大動脈瓣和肺動脈瓣時所發出的聲音, 即為第二心音 (
常見的簡化說法是: 第二心音是大動脈瓣和肺動脈瓣關閉所發出的聲音, 其實不完全正確).
3.當左右心室重新補充血液時, 血流撞擊到心室壁所發出的聲音, 即為第三心音.
一般來說, 只有在三十歲以下的健康年輕人和孩童, 或者相反地, 在任何已有心臟衰竭的病人, 才聽得到第三心音.
4.在許多正常的老年人, 和某些罹患高血壓或心室肥大的病人, 其心室由於老化或疾病的影響, 即使舒張到最大, 其心室體積也不足以容納來自心房的全部血液. 在此狀況下,
當左右心室的肌肉舒張期快結束時, 可能會聽到血液在左右心房內滾動的聲音, 此即為第四心音.

Ref
請問一次心搏到底等於幾次心音?
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1007081601722
 

 

 

心電圖出自wikipedia

經由本席多年的答題經驗
第一心音位在QRS剛開始的部分,也就是上圖橙色和黃色的交線 
第二心音位在綠色和藍色的交線
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根據wikipedia

第一心音:音調較低、持續時間較長、約為0.10~0.12秒。出現在心室收縮期 ,是心室開始收縮的標誌。主要由房室瓣 關閉 及相伴隨的心室壁振動形成。
  第二心音:音調較高、持續時間較短、約為0.08~0.10秒。出現在心室舒張期 ,是心室開始舒張的標誌。主要由動脈瓣(台灣稱 半月瓣 )關閉 等形成。
  第三心音和第四心音:第三心音發生在第二心音後0.1~0.2秒,頻率低,它的產生與血液快速流入心室使心室和瓣膜發生振動有關,通常僅在兒童能聽到,因為較易傳導到體表。第四心音由心房收縮引起,也稱心房音 

心搏原理http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%BF%83%E8%87%9F

 

希望以上能夠幫助諸位了解

 

心電圖與心搏的關係
根據 百度的解釋
心音(heart sound)指由心肌收縮、心臟瓣膜關閉和血液撞擊心室壁、大動脈壁等引起的振動所產生的聲音。它可在胸壁一定部位用聽診器聽取,也可用換能器等儀器記錄心音的機械振動,稱為心音圖。
  每一心動週期可產生四個心音 ,一般均能聽到的是第一和第二心音。
圖是心臟一次跳動,也就是一次心搏的心電圖

 


Ref.

逵 高三選修生物精通

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