每分鐘心跳速率大於多少下, 舒張期會"小於" "等於" 收縮期 ? @ the Peculiar Circumstances Witnessed=目睹之怪現狀

正森林 ( 初學者 5 級)的問題

1.每分鐘心跳速率大於多少下, 舒張期會"小於" "等於" 收縮期 ?

2. 我在類似''貝氏健康指引''的醫學書上有看過一句話"當心跳速率大於每分鐘150下時,舒張期與收縮期會變的難以辦別 " 這句話是只有等於的情況下嗎?

3. 舒張期和收縮期的時間是怎麼算出來的?PS.我問的是在還會心還會跳的狀態下..

4.我覺得這句話有道理啊!因為心博越快，收縮和舒張的時間就越短!當然可能會難以辨別，不是嗎? → 請問這句話是對沒有電腦儀器的輔助下單以聽診者的經驗去判別嗎?(換句話說,實際上如果以電腦儀器(ECG.PCG)的輔助下就算心跳大於150下,還是可以辨識出舒張期大於收縮期)

http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1610080207073

基本上舒張期不會小於收縮期，到那時候已經是濱臨死亡。

在心動週期中，心肌收縮期比舒張期為短，心房收縮期又比心室收縮期為短。如以成人平均心率75次/分計算，則每一心動週期平均約為0.8秒，其中心房收縮期約為0.1秒，舒張期約為0.7秒；心室收縮期約為0.3秒，舒張期約為0.5秒。如心率增快，心動週期縮短，則收縮期和舒張期均縮短，但舒張期的縮短更為顯著。因此心率增快時，心肌工作時間相對延長，休息時間則相對縮短。由於推動血液的力量，主要是心室的舒縮活動，故常以心室的舒縮為心搏的標誌，把心室的收縮期叫做心縮期，心室舒張期叫做心舒期。在前次心室舒張到下次心房收縮以前，整個心臟都處於舒張狀態，稱為全心舒張期。心跳到150次或更多，這時每次心跳才0.4秒，收縮期0.2秒，舒張期0.2秒。

心跳過快，心藏只是在做白功，開合並不完全，無法輸送足量血液，終而導致缺氧死亡。

2.心跳大於150下，節律點訊號和心藏肌肉收縮並沒有同步；節律點發出訊號，但是肌肉來不及做收縮，所以EKG(心電圖)得到的結果和實際的運作情形不符，所以「舒張期與收縮期會變的難以辦別」。

3.心跳中的舒張期和收縮期的時間測定最簡單的方式為使用

1.Electrocardiography(EKG)心電圖掃描術，然後判斷心音的位置進行判斷。

Ref.

心搏周期

http://en.wikipedia.org/wiki/Cardiac_cycle

《評論》心音、心搏、脈搏的關係?

http://tw.knowledge.yahoo.com/question/article?qid=1710040707862

心電圖維基百科，自由的百科全書

http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E5%BF%83%E7%94%B5%E5%9B%BE

2.使用都卜勒超音波測定血流速度進行判斷

一般醫學上稱做Echocardiography(ECHO)

計算原理，簡單而言，是因收縮期送出大量血液，血壓增加，故血液流速大增，而舒張期血液壓力減小，故流速減慢。(白努利定律)

Ref.

http://en.wikipedia.org/wiki/Echocardiogram

彩色多普勒超声对正常人颈总动脉收缩期血流量的测定方法

http://journal.shouxi.net/html/qikan/yxxytzyx/zhxdyxxzz/2006434/lz/20080901002325658_168827.html

物化生物學血液與流體力學

http://www.cgu.edu.tw/GE/nature_plan/93/chinese-93.files/1207-1.pdf

白努利定律

http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E4%BC%AF%E5%8A%AA%E5%88%A9%E5%AE%9A%E5%BE%8B

http://www.phy.ntnu.edu.tw/demolab/phpBB/viewtopic.php?topic=75

3.另外還有門電路心血池顯像法(Gated Cardiac Blood Pool Imaging)，簡稱平衡法(Equilibrium Method)，透過時相分析(Phase Analysis)可以得到結果。

用受檢者自身的心電圖R波和R-R間期內間隔相等的信號，觸發γ照相機自動、連續、等時地採集心血池影像，可獲得一個心動周期內的心血池系列影像。這種技術稱作生理信號多門電路技術(Physiological Signal Multiple Gated Technique)，是利用核醫學技術測定心室功能的關鍵技術，現已擴展應用於心臟Ｘ線影像和磁共振影像的運動顯示。

需連續採集300～400個心動周期的系列影像，由計算機把相同時相的影像疊加起來，最後顯示出一個有代表性的清晰的心動周期心血池系列影像，把它們像動畫片那樣快速而連續地顯示，則成為心動電影。為觀察室壁各節段的運動情況，需進行前位、左前斜45°（角度可適當調整，以左、右心室影像能最佳分隔為準）和左側位顯像，其中左前斜45°的影像最宜於分別測定左、右心室功能，因為二者不會互相干擾。本法的優點是顯像劑可以在血循環內保持若干小時，因此允許進行多體位顯像，和進行必要的介入試驗。

Ref.

http://npcc.vghtpe.gov.tw/nm-img/concise_nm/cardiology.htm

其它測定方式
The Fick Principle
Finapres Methodology - BMEYE Nexfin Monitor
Pulmonary Artery Thermodilution (Trans-right-heart Thermodilution)
Pulse Pressure Methods
Impedance cardiography – BioZ-NICCOMO
Electrical Cardiometry
Magnetic Resonance Imaging
Ref.

http://en.wikipedia.org/wiki/Cardiac_output